安钠咖

　　安钠咖，中枢兴奋药。学名苯甲酸钠咖啡因，外观常为针剂。安钠咖属我国严格管制的精神药品，非法制造、贩卖安钠咖同样构成制造、贩卖毒品罪。

　　安钠咖作为兴奋型的精神药品，用于治疗中枢神经抑制以及麻醉药引起的呼吸衰竭和循环衰竭等症。

　　少数人服后可出现耐受。孕妇慎服。

　　安钠咖是一种医疗上用作中枢神经兴奋的药物，连续使用能产生依赖性，属于国务院规定管制的能够使人形成瘾癖的精神药品。

　　安钠咖片

　　【性状】 本品为白色片。

　　【鉴别】 (1)取本品的细粉适量，(约相当于1片量)，加水5ml溶解，滤过，取滤液2ml，置磁皿中，加盐酸1ml与氯酸钾0.1g，在水浴上蒸干，将磁皿覆在盛有氨试液数滴的另一器皿上，残渣即显紫色。

　　(2)取以上滤液少许，加水5ml，加三氯化铁试液，即发生赭色沉淀。

　　【检查】应符合片剂项下有关的各项规定(中国药典2000年版二部附录ⅠA)。

　　【含量测定】咖啡因取本品20片，精密称定，研细，精密称出适量(约相当于咖啡因0.6g)，置小烧杯中，加水适量，充分搅拌均匀，移入100ml量瓶中，容器用水洗涤，洗液并入量瓶中，并用水稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液20ml，置100ml量瓶中，加稀硫酸20ml，摇匀，再准确加入碘滴定液(0.1mol/L)40ml，摇匀，加水稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取滤液50ml，置碘瓶中，加淀粉指示液1ml，用硫代硫酸钠滴定液(0.1mol/L)滴定，并将滴定结果用空白试验校正，即得。每1ml的碘滴定液(0.1mol/L)相当于4.855mg的C8H10N4O2。

　　苯甲酸钠精密量取上述测定咖啡因遗留的滤液25ml (约相当于苯甲酸钠0.15g)，置250ml碘瓶中，加乙醚50ml，加甲橙指示液2滴，用盐酸滴定液(0.1mol/L)滴定，随滴随用力振摇，直至水层显持久的橙红色，即得。每1ml的0.1mol/L盐酸滴定液相当于14.41mg C7H5NaO2。

　　【作用与用途】中枢兴奋药。

　　【用法与用量】常用量 口服 一次1~2片 一日2~6片

　　极量 口服 一次2片 一日10片

　　【贮藏】遮光，密闭保存。

　　【有效期】 暂定2年

　　【适应症】 主要用于：1.解救因急性感染中毒、催眠药、麻醉药、镇痛药中毒引起的呼吸、循环衰竭。2.与溴化物合用，使大脑皮层的兴奋、抑制过程恢复平衡，用于神经官能症。3.与乙酰水杨酸制成复方制剂，用于一般性头痛;与麦角胺合用治疗偏头痛。

　　【用量用法】1.解救中枢抑制 肌注或皮下注射安纳咖，每次0.25～0.50g，依病情2～4小时后可重复注射。2.调节大脑皮层活动口服咖溴合剂(巴氏合剂)，每次10～15ml，1日3次，饭后服。

　　【规格】 安钠咖(苯甲酸钠咖啡因，CNB)注射液：每支0.25g(1ml);0.50g(2ml)。

　　注意事项

　　安钠咖学名苯甲酸钠咖啡因，外观常为针剂，是由苯甲酸钠和咖啡因以近似1：1的比例配成的，其中咖啡因起兴奋神经作用，苯甲酸钠起助溶作用以帮助人体吸收。安钠咖作为兴奋型的精神药品，临床上用于治疗中枢神经抑制以及麻醉药引起的呼吸衰竭和循环衰竭等症，它通过兴奋中枢神经调节大脑皮层的活动。

　　少数人服后可出现耐受。动物实验表明，本品可引起仔鼠先天性缺损、骨骼发育迟缓，因而孕妇慎服。

　　长期使用，会产生药物耐受性，需要不断加大用药剂量外，也有与咖啡因相似的药物依赖性和毒副作用，因此安钠咖属我国严格管制的精神药品。非法制造、贩卖安钠咖同样构成制造、贩卖毒品罪。在山西运城、内蒙包头等地已有多名非法制造、贩卖安钠咖的罪犯以制贩毒品罪被处以重刑。

　　相关规定

　　“安钠咖”在医疗上用作中枢神经兴奋药，但滥用就会成瘾，成为毒品。卫生部一九七九年下达的“医疗用毒药、限制性剧药管理规定”中将安钠咖粉、针、片剂均列为管制的品种，只准供医疗使用。中共中央、国务院34号文件《关于严禁鸦片烟毒的紧急通知》中明确指出，对吗啡、度冷丁、安钠咖、咖啡因等麻醉药品、毒限剧药要严加管理，严防流毒社会，发生流弊，违者依法惩处。

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