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戒毒的方法有哪些

戒毒问答 
2019-07-10
阅读:
作者:大佑

  戒毒的方法有哪些

  一般来讲,戒毒方法指的是身体脱毒的方法。而对心瘾的戒断,并没有体现出来。心瘾需要“心药”来治,需要专业的心理医生来辅助治疗。今天来说一下,常用的戒毒方法有哪些。

  身体脱毒的方法,主要有:

  1、干戒法

  也叫自然戒断法,就是戒毒者自然的熬过戒断反应。一般戒毒所等地采取这种方式。特点是戒毒者比较痛苦。

戒毒的方法有哪些

  2、药物递减戒断法

  通过药物辅助,来减缓戒断反应带来的痛苦。一般戒毒药物都需要专业医师的指导用药,以免产生药物依赖。

  (1)美沙酮替代递减法。

  美沙酮是合成的麻醉药,具有吗啡样的药理作用。它的作用时间长,而且口服效果良好。这两大特点使其成为替代递减法的主要用药。由于它对人的思维和行为不产生毒性影响,故又用作美沙酮维持疗法。美沙酮的副反应与吗啡类似。常见为便秘、出汗、镇静、性欲抑制,女性有时出现下肢浮肿。除便秘持续存在外,别的副反应可逐渐适应而变得轻微。美沙酮也有欣快作用,但不及海洛因强烈。美沙酮是苦味的白色粉末,易溶于水和乙醇。各种给药途径均可,皮下注射有刺激性。

  美沙酮注射液为安装,10毫克/毫升。用于阿片类成瘾的戒毒治疗专用片剂,每片含3.5毫克、5毫克、10毫克、40毫克。戒毒用美沙酮加入了不溶性赋形剂,防止将此药注射应用。国内多配制成美沙酮糖浆供口服.也有用美沙酮片剂、胶囊剂和口服液。口服递减的剂量,按照卫生部颁部的《阿片类成瘾常用戒毒治疗的指导原则体化进行处理.大多数在15~2O天内完办第21天停药。美沙酮在控制戒断症状的疗效确切,作用时间长,临床效应24~36小时,服用方便;无严重副作用,重复使用可产生长期临床效应;长期应用美沙酮可形成躯体依赖,心理依赖及耐受性,所以对美沙酮成瘾性及滥用倾向不应忽视,必须建立美沙酮严格管理制度,避免流失而转变成为毒品。

  (2)阿片递减法

  阿片递减法在我国使用时间最长,对阿片类依赖的脱瘾显然是有效的,临床使用安全,副作用少,适用于阿片或较轻海洛因成瘾者。阿片递减法的剂量掌握要恰当,量偏大不易递减撤药,量过小达不到减轻戒断症状的目的。应遵循因人而异,剂量个体化的原则,参照吸毒年限,每日吸毒量,戒断症状的轻重程度以及近两周来吸毒量的大小,来决定初始剂量,以后根据控制戒断症状的情况再作调整。阿片递减法通常可在10天左右完成,个别情况可需延至两周多。前3天为调整替代剂量,应以足量替代,以后递减,减去的剂量用安慰剂替代,具体用法按卫生部颁布的《阿片类成瘾常用戒毒疗法的指导原则》进行。

  (3)丁丙诺啡递减法

  丁丙诺啡是半合成的蒂巴因衍生物。它既是阿片的激动剂,同时又是拮抗剂,镇痛作用强,作用时间长。其镇痛强度约为吗啡的100倍。镇痛活性为吗啡的25倍,即0.4毫克丁丙诺啡相当于50毫克吗啡的镇痛强度。它的镇痛作用时间长、针剂可持续6~8小时,舌下含片可维持8~12小时,约为吗啡镇痛持续时间的1.5~3倍。丁丙诺啡迅速地被吸收,几分钟内达到血药浓度高峰,主要有肝内代谢,从胆汁排泄,从粪便排出,可透过血脑和胎盘屏障。

  与吗啡和美沙酮比较更为完全可靠,是一种较理想的戒毒治疗药物。丁丙诺啡与美沙酮一样,可以较好地抑制阿片类成瘾者戒断症状的出现。在戒毒治疗的临床应用中可以完全替代海洛因和美沙酮而不出现戒断症状。与美沙酮的不同之处在于,丁丙诺啡的剂量增加超出一定范围后,其激动作用不再增加。从药物被滥用的可能性来说,丁丙诺啡比美沙酮更具优越性。丁丙诺啡的成瘾性低于吗啡和杜冷丁,而精神依赖性潜力与吗啡相当。丁丙诺啡用于海洛因成瘾的脱毒治疗的有关文献,介绍国外的日剂量范围可在0.5~16毫克之间。在我国的应用研究报告中,丁丙诺啡肌

  内注射,通常首次剂量为0.3~0.6毫克。观察30分钟,视控制戒断症状情况而定,必要时再用0.3~0.6毫克,至控制症状为止。最大剂量0.9~1.2毫克/次;以后每6小时肌注次,同首次剂量。第三天开始逐日剂量递减,一般10日左右停药。

  3、非药物辅助法

  通过仪器、按摩等方法,来缓解戒断反应的痛苦。

  主流的戒断方法就是以上几种。曾经出现过的,有手术戒断法,已经取缔。

  这些方法,主要针对身体脱毒,而对心瘾的治疗,需要心理医生的辅助,还要戒毒者自身的自制力以及家人的帮助,长期对抗心瘾。


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